Costa Rica

2017 2023

Servicios Amigables para Jóvenes

Detalle de evaluación

¿El derecho a la salud para las personas jóvenes y adolescentes está garantizado en su país? I.e. ¿el gobierno tiene una obligación legal de proveer servicios de salud a las personas jóvenes y adolescentes?

Sí

Documentos Fuente

Ley General de la Persona JOvenArtículo 6. Deberes del Estado. Salud

Código de la Niñez y la Adolescencia - CRCapítulo IV. Derechos a la Salud. Las personas menores de edad gozarán de atención médica y gratuita por el Estado

Ley General de Atención a la Madre AdolescenteArt. 4. Fines e) promover la atención integral

Barreras Legales

Detalle de evaluación

¿El Estado cuenta con legislación que criminalice de alguna forma las prácticas o relaciones sexuales consensuales entre jóvenes que superan la edad de consentimiento?

¿Cuál es la edad considerada legal para que las personas puedan tener relaciones sexuales de forma consentida entre personas del mismo sexo?

Documentos Fuente

Ley Relaciones Impropias con personas Menores de EdadNo penaliza las relaciones entre personas consensuadas entre menores de edad, no menciona orientación sexual

Información Sobre Ley 9406 Relaciones ImpropiasMaterial informativo Impreso

¿Cuál es la edad considerada legal para que las personas puedan tener relaciones sexuales de forma consentida entre parejas heteras?

Documentos Fuente

Ley Relaciones Impropias con personas Menores de EdadNo penaliza las relaciones sexuales consensuadas entre menores de edad no menciona orientación sexual

Información Sobre Ley 9406 Relaciones ImpropiasMaterial informativo Impreso

¿Existe alguna barrera legal, criminalización o restricción legal al acceso a los servicios de SSyR, incluyendo para adolescentes y jóvenes?

Los métodos de planificación familiar/anticonceptivos modernos son legales para menores de edad y no se requiere acompañamiento de un padre/madre/tutor

La provisión de pruebas de VIH es legal para menores de edad y no se requiere acompañamiento de un padre/madre/tutor

Marco Político

Detalle de evaluación

¿Existe una política de salud sexual y reproductiva destinada a la población joven y adolescente?

No hay una política de SSyR específica para jóvenes, se aborda en otras políticas como la política de Salud sexual y reproductiva, la de embarazo adolescente, mortalidad materna, etc.

Explique:

No existe una política específica, pero las Políticas citadas cuentan con artículos u objetivos relacionados con el desarrollo de la Salud Sexual y Salud Reproductiva que garantice la cobertura en personas adolescentes y jóvenes

Documentos Fuente

Código de la Niñez y la Adolescencia - CRArt. 44. Punto c. Competencia del Ministerio de salud. Garantizar los programas sobre Salud sexual y reproductiva

Política para la Igualdad y Equidad de GéneroIII Objetivo. Educación y Salud de Calidad. Puntos 1.7 y 1.8 Implementar servicios SSyR para adolescentes y jóvenes

POLITICA NACIONAL PARA LA NIÑEZ Y LA ADOLESCENCIA COSTA RICA 2009-2021Punto g. Salud Sexual y Reproductiva. Apoyo e Información sobre temas de sexualidad (pag 74)

Política Pública de la Persona Joven y Plan de AcciónDerecho a la Educación Sexual y a la Salud (pag 37 y 38)

Marco Programático

Detalle de evaluación

El conjunto de las políticas y programas relacionados a la salud sexual y reproductiva incluyen un amplio reconocimiento de los Derechos Sexuales y Reproductivos de las personas jóvenes y adolescentes:

Reconocimiento del derecho de las personas jóvenes y adolescentes a acceder a SSyR de calidad a través de Servicios Amigables

Garantía de acceso de las personas jóvenes y adolescentes a métodos anticonceptivos

Reconocimiento del derecho de las personas jóvenes y adolescentes a ser incluidas en la toma de decisiones en políticas y programas de SSyR

Reconocimiento de las necesidades específicas en salud sexual y/o salud reproductiva de jóvenes y adolescentes LGBTI

Reconocimiento de las necesidades específicas en salud sexual y/o salud reproductiva de jóvenes y adolescentes que viven con alguna discapacidad

Documentos Fuente

Plan Estrategico Salud AdolescentesLínea de acción 2.2.4. ParticipaciónLínea de acción 3.2.3 Adecuación de la atención jovenes con discapacidad

Política Pública de la Persona Joven y Plan de AcciónDerecho a la Educación Sexual. Punto 70. Crear servicios oportunos y amigables en SSySR para jovenes y adolescentes. Derecho a la Saludo. Punto 82 Acceso a anticonceptivos

Plan Nacional de Atención a la Madre AdolescenteLínea de Acción 3.3.1 Fortalecida la información en SSyR (pag 31)

¿Existen documentos a nivel nacional que establezcan prioridades o estrategias para asegurar el acceso a Servicios de Salud Sexual y Reproductiva Amigables para Jóvenes y Adolescentes? (Estos pueden incluir políticas públicas, normativas, protocolos, o un conjunto de normas escritas en el ministerio)

Sí

El marco prográmatico aborda los siguientes aspectos:

Existen estadísticas o análisis situacional de jóvenes y adolescentes respecto a SSyR

Mejorar el acceso a SSyR de jóvenes y adolescentes en todas las regiones del país

Mejorar el acceso a SSyR de jóvenes y adolescentes en áreas rurales

Mejorar el acceso a SSyR de jóvenes y adolescentes en situación de pobreza

Mejorar el acceso a SSyR de jóvenes y adolescentes en situación de exclusión (étnica, racial, migratoria, orientación sexual, identidad y/o expresión de género y características sexuales, salud, etc.)

Mejorar el acceso a SSyR de jóvenes y adolescentes con cobertura de seguridad social nacional

Prevención de embarazo en adolescentes

Prevención y atención de ITS/VIH

Prevención de violencia contra las mujeres y niñas, basada en orientación sexual, identidad o expresión de género y características sexuales

Mejorar el acceso a SSyR de jóvenes y adolescentes que no cuentan con cobertura de seguridad social nacional

Objetivos específicos de cobertura (número de personas adolescentes) que deben ser alcanzados en SSyR

Objetivos específicos de cobertura (número y/o proporción de clínicas) que proveen SSyR diferenciados o exclusivos para jóvenes y adolescentes

Documentos Fuente

Plan Estrategico Salud AdolescentesÁrea estratégica 3. Líneas de Acción 3.3.3 y 3.3.4 Mecanismos de evaluación y monitoreo. 3.2.1 Afiliación de adolescentes vulnerablesObjetivo 3. Cobertura Nacional

Política para la Igualdad y Equidad de GéneroIII Objetivo Educación. 1.7 Estrategia CCCC - MEP formación SSySR y género (pag 11)

Política Pública de la Persona Joven y Plan de AcciónEje de Salud. Prevención de Embarazo en Adolescentes, cobertura y acceso (pag 92)

Documentos Fuente

Plan Estrategico Salud AdolescentesResultado 3.3 Respuestas Institucionales Articuladas y Oportunas (pag 19)

Política Pública de la Persona Joven y Plan de AcciónPlan de Acción. 16.8 Eje de Salud. Acciones institucionales para mejorar los servicios (92-97)

Norma nacional para la atención integral de la salud de las personas adolescentes: componente de salud sexual y salud reproductivaDisposición 8.6. Disminuir las barreras

Manual de Consejería en SSySR para adolescentes con énfasis en VIHEstrategias para la detección y captación (pag 81)

¿Existe un programa específico para asegurar acceso a servicios de salud sexual y reproductiva para la población joven (Población 10-24 años)?

No hay un programa de SSyR específico para jóvenes, se aborda en otros programas como el programa de Salud sexual y reproductiva, el de embarazo adolescente, mortalidad materna, etc.

¿Ha tenido cambios en los últimos dos años?

Sí, pero no amplia ni reduce acceso a servicios

Documentos Fuente

Programa Atención Integral del Adolescentes CCSSPrograma que incorpora la salud sexual y salud reproductiva

Marco Operativo

Detalle de evaluación

Los programas de SSyR gubernamentales destinados a jóvenes y adolescentes estipulan en sus protocolos o lineamientos que deben prestar los siguientes servicios:

Consejería sobre sexualidad saludable - Consejería sobre sexualidad

Consejería sobre sexualidad saludable - Consejería en relaciones interpersonales

Anticoncepción - Consejería sobre métodos anticonceptivos

Anticoncepción - Provisión de condones masculinos

Anticoncepción - Provisión de condones femeninos

Anticoncepción - Provisión de anticonceptivos hormonales inyectables

Anticoncepción - Ofertas de un método de anticoncepción de larga duración (DIU o implantes)

Servicios de aborto seguro - Servicios seguros de interrupción de embarazo (aborto quirúrgico, por inducción médica o tratamiento para abortos incompletos)

Prueba y tratamiento de ITS - Por lo menos un método de tratamiento de ITS

Consejería y prueba de VIH - Pre-post consejería de VIH

Consejería y prueba de VIH - Prueba de laboratorio de estatus seropositivo de VIH y/o conteo de CD4

Servicios de ginecología - Examen pélvico manual

Servicios de ginecología - Examen de mama manual

Servicios de ginecología - Examen de Papanicolaou u otros métodos de revisión de cáncer cervical

Atención pre y post natal - Prueba de confirmación de embarazo

Atención pre y post natal - Cuidado prenatal básico

Atención pre y post natal - Cuidado postnatal básico

Consejería y referencia de violencia basada en género - Detección de violencia basada en género u orientación sexual

Consejería y referencia de violencia basada en género - Consejería sobre Violencia de género

Consejería y referencia de violencia basada en género - Mecanismos de referencia clínica, psicosocial y a servicios de trabajo social para violencia basada en género

Anticoncepción - Provisión de píldoras anticonceptivas

Documentos Fuente

Manual de Consejería en Salud Sexual para las y los adolescentesTodo el Documento

Módulo Salud Sexual y Reproductiva CCSSIII Unidad. Tecnología Anticonceptiva, consejería y aplicación de métodos (pag 45 en adelante)

Estrategia Nacional de acceso a condones Masculinos y FemeninosEstrategia incorpora actores que trabajan con adolescentes y jóvenes

Nuevo Anticonceptivo Implante Hormonal CCSSNoticia

Guia de Atención Pre/Postnatal y PartoTodo el Documento

GUIA DE ATENCIÓN A LAS MUJERES EN EL POST- ABORTOEl modelo de atención incluye adolescentes (pag13)

Tratamiento de Infecciones de transmisión sexualMecanismos de acción (pag 10)

Protocolo de Atención a la Victima de Violencia Sexual y/o Doméstica Departamento de Ciencias ForensesConsejería y referencia violencia basada en género - página 23

Sección accesibilidad - Existen lineamientos para:

Crear espacios físicos con estándares de SAJ

El establecimiento de horarios accesibles para gente joven

Asegurar que los servicios son asequibles económicamente para las personas jóvenes

Informar a las personas jóvenes sobre sus derechos sexuales y reproductivos en las clínicas

Documentos Fuente

Plan Estrategico Salud AdolescentesÁrea Estratégica II y sus Lineamientos. Entornos Favorables para la salud y el desarrollo de los adolescentes3.2.1. Afiliacion de población adolescente vulnerable 603.2.2 Horarios flexibles y diferenciados (pag 60)

Sección aceptabilidad - Existen lineamientos para:

Establecer servicios exclusivos o diferenciados para personas jóvenes

Asegurar la confidencialidad de las consultas y expedientes de salud de las personas jóvenes

Ofrecer información sobre métodos anticonceptivos para jóvenes

Establecer vínculos con los programas educativos de educación sexual

Documentos Fuente

Manual de Consejería en Salud Sexual para las y los adolescentesAbordaje individual (pag 32)

Manual de Consejería en SSySR para adolescentes con énfasis en VIHConfidencialidad (pag 100), Anticonceptivos (102),

Sección calidad - Existen lineamientos para:

Que requirieran que el personal de SSyR sea capacitado y actualizado en prestación de SAJ mínimamente cada dos años

Que requirieran que el personal de SSyR sea capacitado y actualizado en temas de prejuicio y estigma en relación con la capacidad de toma de decisiones en salud sexual y reproductiva

Asegurar que las personas jóvenes puedan retroalimentar y hacer sugerencias sobre los servicios que reciben

Documentos Fuente

Plan Estrategico Salud AdolescentesÁrea Estratégica II y sus Lineamientos. Entornos Favorables para la salud y el desarrollo de los adolescentesLíneas de Acción 3.2.1. Afiliaicion de población adolescente vulnerable 603.2.2 Horarios flexibles y diferenciados 602.2.1 Implementación de un programa de capacitación de recurso humano5.2.3 Evaluación con participación de adolescentes

Recursos

Detalle de evaluación

¿Existen recursos específicos asignados a Servicios de SSyR para adolescentes?

Deficiente0% - 40%

Limitado41% - 55%

Puede Mejorar56% - 70%

Bien71% - 90%

Óptimo91% - 100%

Medida Prioritaria 37

Garantizar el acceso universal a servicios de salud sexual y salud reproductiva de calidad, tomando en consideración las necesidades específicas de hombres y mujeres, adolescentes y jóvenes, personas LGBT, personas mayores y personas con discapacidad, prestando particular atención a personas en condición de vulnerabilidad y personas que viven en zonas rurales y remotas y promoviendo la participación ciudadana en el seguimiento de los compromisos.
Medida Prioritaria 35

Revisar la legislación, las normas y prácticas que restringen el acceso a los servicios de salud sexual y salud reproductiva, incluida la provisión de servicios integrales amigables en el caso de adolescentes y jóvenes, y asegurar el acceso a la información completa sobre todas las opciones de servicios disponibles para todas las personas sin discriminación de ningún tipo, para asegurar que se cumplan en nuestra región los más altos estándares internacionales de protección a los derechos humanos y libertades fundamentales.
Medida Prioritaria 14

Dar prioridad a prevenir el embarazo en la adolescencia y eliminar el aborto inseguro, mediante la educación integral para la sexualidad, y el acceso oportuno y confidencial a la información, asesoramiento, tecnologías y servicios de calidad.
Medida Prioritaria 12

Implementar programas de salud sexual y salud reproductiva integrales, oportunos y de calidad para adolescentes y jóvenes, que incluyan servicios de salud sexual y salud reproductiva amigables, con perspectiva de género, derechos humanos, intergeneracional e intercultural, y que garanticen el acceso a métodos anticonceptivos modernos, seguros y eficaces, respetando el principio de confidencialidad y privacidad, para que adolescentes y jóvenes ejerzan sus derechos sexuales y derechos reproductivos, tengan una vida sexual responsable, placentera y saludable, eviten los embarazos tempranos y los no deseados, la transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual; y tomen decisiones libres, informadas y responsables con relación a su vida sexual y reproductiva y al ejercicio de su orientación sexual.